自賠責９級１６号左前額部醜状を残した４５歳男子本件事故時無職の後遺障害逸失利益について、「原告は、デリバリーヘルスの経営をしていたが平成１９年春ころから体調を崩し、平成２０年２月以降はアルコール依存症の治療のためＦ病院への入退院を繰り返していたが、平成２２年５月に退院して以降は体調も落ち着いてきた。しかし、デリバリーヘルスの経営は心身ともに負担が大きいことから、これに復帰する気はなく、ハローワークを利用し、月額２０万円程度の収入を得られる職を求めて就職活動をするようになり、平成２３年２月にテレホン・アポインターの職に就いたが、約８万円の収入を得ることしかできず、将来にも期待できなかったことから１ヶ月で退職し、本件事故当時は無職であった。原告は、本件事故後の平成２５年５月から介護付きのグループホームでパートのヘルパーとして稼働しており、将来は正社員として採用される可能性もある。以上の事実によれば、原告は、本件事故当時、無職であったものの就労の意欲はあり、本件事故後、現に就職していることから就労の能力もあったということはできる。そして、原告の後遺障害は、外貌醜状の部位や程度、更に原告の年齢からすると、労働能力に大きな影響を及ぼすものとは認められないが、将来原告の希望する営業職への転職の機会が制限される可能性が皆無とはいえないことなども考慮すると、原告は、本件事故による後遺障害により、症状固定時の４６歳から６７歳までの２１年間にわたり労働能力を喪失し、そのうち５５歳までの９年間は１０％、その後１２年間は５％の労働能力を喪失するものと認めるのが相当である」とした。また、逸失利益算定について、「月額２０万円程度の収入を得られる職を求めていたところ、ようやく平成２５年５月就職するに至ったことからすると、原告主張の平成２１年賃金センサス第１巻第１表産業計・企業規模計・男性労働者学歴計の年収額５２９万８２００円を得る蓋然性を認めることはできず、年収２４０万円（２０万円×１２か月）を基礎とするのが相当である。」としました（神戸地方裁判所２５年９月１９日判決・自動車保険ジャーナル１０６頁）。

＜弁護士のコメント＞

外貌醜状による逸失利益は認定が困難なところ、本件では、将来の転職の機会の制限を理由に一定の労働能力喪失率を認定しました。

＜争点＞

外貌醜状による後遺障害逸失利益

６５歳男子の死亡逸失利益について「亡太郎の逸失利益の基礎収入のうち、給与収入分については、前記年２４７万５８７０円であると認めるのが相当である。この点、原告らは、亡太郎において、経理業務の知識や経験を生かして、より収入の高い仕事に転職する意思を有し、その機会も十分に見込まれたと主張し、原告花子や、これに沿う陳述をする。しかし、本件において、亡太郎が、転職のため、具体的に求職活動をしていたと認めるに足りる証拠は提出されておらず、亡太郎の転職の蓋然性を認めることは困難である。また、前記認定事実のとおり、亡太郎が前記雇用契約について平成２１年８月２０日以降の１年間について勤務継続の意思表示をしていたにすぎなかったとしても、そもそも、亡太郎の前記雇用契約は、単年度契約であったから、前記勤務継続の意思表示をもって、平成２２年８月１９日以降については、亡太郎が転職する蓋然性があったと認めることも困難である。そして、Ｃ会社における高齢者の雇用実績や、亡太郎の当時の年金収入の存在も踏まえると、結局、亡太郎において、死亡当時、年２４７万５８７０円以上に平均賃金程度の給与収入を得る蓋然性があったと認めることは困難である」とし、年金収入分については、「亡太郎の年金収入分の逸失利益のうち、亡太郎が給与収入を得られる蓋然性があった９年間（対応するライプニッツ係数は７．１０７８）については、生活費控除率を亡太郎の給与収入分と異にする理由はなく、５０％とするのが相当であるが、亡太郎が年金収入のみを得ることとなる残りの約９年間（対応するライプニッツ係数は１１．６８９６から７．１０７８を減じた４．５８１８とするのが相当である。）については、原告らに対する生活援助の必要性も減少しているものと推認するのが相当であるから、生活費控除率を６０％とするのが相当である」としました（東京地方裁判所平成２５年９月１８日判決・自動車保険ジャーナル１１６頁）。

＜弁護士のコメント＞

生活費控除率の判断において、家族への生活援助の必要性が減少するとの推認をしています。

＜争点＞

・歩行者の過失

・生活費控除率

・遺族の固有の慰謝料

週３回人工透析に通院する原告妻（専業主婦）の休業損害算定の収入認定につき、原告妻は「本件事故当時、夫である原告及び長男と同居し、専業主婦として家事を行っていたものの、慢性腎不全を患い、末期腎不全と診断されて、１週間に３回、午後２時３０分ころより人工透析に通っており、透析日には透析前におおよその家事を済ませていたものの、透析後には家事を行える状態ではなかったことが認められる。これらの事実によれば、原告妻の本件事故当時の家事労働を金銭評価すれば、賃金センサス平成２２年第１巻第１表産業計・企業規模計・学歴計・女子労働者の全年齢平均の賃金額３４５万９４００円の５０％に当たる１７２万９７００円と認めるのが相当である」と認定しました（神戸地方裁判所平成２５年９月１９日判決・自動車保険ジャーナル９５頁）。

＜弁護士のコメント＞

主婦休損については賃金センサスに従うのが通例ですが、本件においては、週３回の人工透析の日には家事ができる状態ではないという理由で賃金センサスの５０％を基礎収入としました。

＜争点＞

・休業損害（主婦休損）

・会社の損害

４７歳公務員の主婦Ａの死亡逸失利益について「源泉徴収票には、控除対象配偶者や扶養親族の記載はないことが認められ、事実関係に照らすと、Ａは、本件事故に遭わなければ、定年まで１３年間は本件事故前年の年収を、その後６７歳までは賃金センサス平成２２年１巻第１表による大学卒女子労働者の年齢別平均賃金程度の年収をそれぞれ得る蓋然性はあったというべきであり、本件事故と相当因果関係のある逸失利益は、生活費控除率を４割として、５３４３万６２６６円と認めるのが相当」としました（東京地方裁判所平成２５年９月３０日判決・自動車保険ジャーナル８５頁）。なお、赤い本によると、「一家の支柱」については生活費控除率を４０％とし、「女性（主婦、独身、幼児等を含む）については生活費控除率を３０％としています。

＜弁護士のコメント＞

被害者の職業は公務員なので定年は６０歳とわかります。そこで、事故前年の年収による死亡逸失利益を６０歳までとし、その後は賃金センサスによって認定しています。

＜争点＞

・死亡逸失利益（基礎収入）

・生活費控除率

・遺族の固有の慰謝料

２２年前から断続的に右肩痛等で受診歴を有する６２歳女子准看護師の原告が被告バス乗車時にドア開閉により受傷したとの主張につき「本件事故の前後で、頸と右肩の症状は大きく異なる。また、本件事故後のＭＲＩ撮影で、右肩について、腱の部分断裂が、滲出液増と共に認められた。したがって、原告の右肩腱板損傷が、外力の要因なく、加齢による変性によって発症したとは考え難い。そして、本件事故の頃、本件事故の外、このような症状の相異を発生させる外力の存在を認める証拠はない。よって、原告の受傷は、本件事故と相当因果関係を認める。」とし、被告の主張に対しては「外力の程度と人体への影響の関係は、複雑な要素（接触面積・衝突部位の可塑性・防御意識・頑健さ等）によって影響されるから、単純に外力の程度が小さいから人体への影響も小さいとは評価できない。」などとしました。原告の後遺障害については、自賠責の認定どおり１２級６号とした上で「労働能力を、１０年間、１４％喪失した」と認定しました。一方、本件事故前の治療・施術が断続的であったこと、本件事故前後の症状の相異が大きいこと、他方、本件事故前の症状の軽さをいう原告の供述は信用できないばかりか意図的であって、むしろ症状が重かったことを推認させる」として、損害額全体から３０％の素因減額を行いました（京都地方裁判所平成２５年９月１９日判決・自動車保険ジャーナル６４頁）。

＜弁護士のコメント＞

素因減額の場合、割合とともに、損害額のどの費目を減額するかが問題になりますが、本件では損害額全体から３０％の素因減額をしています。

＜争点＞

・労働能力喪失率

・労働能力喪失期間

・素因減額

自転車にまたがって停車中の女子の左肘に対向原付の荷台集荷箱が接触した事案（自賠責１４級９号）について「本件事故の発生状況によれば、被告車は、自転車にまたがって停止していた原告の側方を通過する際に、荷台に積んであった集荷用の箱を原告の左肘に接触させ、そのまま走り去ったというのであるから、左肘に腫脹や皮下出血が認められることも併せ考慮すると、接触の際、原告の左肘に対して後方に強い外力が加わり、したがって、左肘とつながっている左肩、左上腕及び頚部に対しても、後方に向かって強い外力が認められる」として頚部痛、左肩痛と本件事故との相当因果関係を肯定し、整骨院等の施術について「①原告は、診療時間が限られているＤ医院には、ほとんど週末しか受診することができなかったことから、早期治癒のため、勤務終了後に通院することができる整骨院等に通院することとし、Ｄ医院の担当医師もこれを承知していたこと、②原告が整骨院等で受けていた施術の内容は、Ｄ医院で受けていた消炎鎮痛等処置と概ね同じであり、症状改善に効果的であったことが認められる。以上によれば、Ｅ整骨院及びＦ接骨院における施術は、本件事故後の原告の症状を改善するために必要かつ相当であったということができ、本件事故と相当因果関係がある」としました。

なお、後遺障害逸失利益（１４級９号）の算定については、症状固定から５年間にわたり、労働能力を５％喪失したと認定しています（自動車保険ジャーナル１９１０号６４頁）。

＜弁護士のコメント＞

被害者の左肘に原付の荷台集荷箱が接触したという一見軽微な事故において、自賠責と同様、１４級９号の後遺障害を認定しました。

＜争点＞

・後遺障害の有無

・整骨院、接骨院の施術の相当性

左鎖骨骨折後の自賠責１２級５号を残す２７歳女子保育所勤務の後遺障害逸失利益の算定について、①基礎収入を本件前年である平成２１年の原告の年収は約２００万円であるものの、本件事故当時の実収入からすると、平成２２年の年収は、約２５０万円になる蓋然性があったとし、さらに、原告が本件事故当時２７歳であったことにも鑑みて、原告の基礎収入は、２５０万円としました。なお、原告は、実収入額と年齢別平均賃金（賃金センサス）との差を克服するだけの事情が十分備わっていると主張しましたが、裁判所は、平成２１年の収入実績にも鑑み、これを認めるに足りないとしました。また、②労働能力喪失率及び喪失期間については、原告の後遺障害の内容及び程度、特に自賠責保険における等級認定を受けた後遺障害が左鎖骨の変形障害に留まり、派生的に生じるものである左肩の痛みについては、経年により緩和する可能性が高いと考えられること、左肩の関節可動域制限は軽度のもので、症状経過にも鑑み、労働能力に影響を与えるものとは考えがたいこと、そのほか、原告の年齢、就労状況などを総合考慮して、原告の労働能力喪失率は１０％、労働能力喪失期間は１０年間としました（神戸地方裁判所平成２５年９月５日判決・自動車保険ジャーナル１９１０号・５０頁）。

＜弁護士のコメント＞

被害者の実収入が低い場合、賃金センサスによって基礎収入を認定してほしいという主張がよく出ます。本件でも原告はそのような主張をしていますが、立証が困難であり、本件でも認められませんでした。次に、労働能力喪失率及び労働能力喪失期間に関しては、裁判所は、原告の就労状況や後遺障害の内容によって、一定の制限をしています。このような制限はむち打ちの場合は通常よくみられるところですが、本件のように、明らかな外傷性の後遺障害においても制限が認められた点が重要となります。結局のところ、後遺障害等級にとらわれず、その実態や被害者の置かれている状況に即して、具体的に決する必要があるということでしょう。

＜争点＞

・後遺障害逸失利益（基礎収入）

・労働能力喪失率

・労働能力喪失期間

・慰謝料（犬の死亡）

症状固定時４６歳男子の「右長拇指伸筋断裂」後の「右拇指の橈側外転・掌側外転の可動域制限」について自賠責は対象とせず、労災は「１０級６号」とされたところ、裁判所は、平成２３年８月２４日、Ｃ労働局地方労災医員が拇指の橈側外転は右３０度、左６０度、掌側外転は右４５度、左９０度と測定し、患側の可動域（右７５度）が腱側の可動域（左１５０度）の２分の１以下に制限されていることから認定されたされたものであることが認められる。証拠によれば、傷病名に「右長拇指伸筋断裂」があるが、自覚症状には拇指に関する障害の記載がなく、可動域の測定自体がされていないことが認められ、このため、自賠においては、右拇指に関する後遺障害が判断の対象とされなかったものと推認される。被告らは、右拇指の可動域制限がなかったから記載されなかったと主張するが、証拠において、右拇指の可動域を測定した上で、可動域制限がないことを確認した形跡がない以上、実際の測定に基づく証拠における認定の方が信用性がある。したがって、障害⑤は、自賠においても、第１０級７号に該当するものと認められるとしました（横浜地方裁判所平成２５年９月３０日判決・自保ジャーナル１９１０号４２頁）。

＜弁護士のコメント＞

本件では、自賠責で、対象とすらされなかった後遺障害について裁判所が証拠に基づいて認定した点が特徴です。なお、「長拇指」とは、前腕にあり親指（拇指）につながっている細長い筋のことをいいます。原告が自賠責の等級認定に対して異議申立てをしたのかどうかは不明ですが、後遺障害の有無について問題になる場合、通常は異議申立てによって対応することになると考えられます。

＜争点＞

後遺障害の有無

自賠責異議申立てで、７級４号高次脳機能障害が認定された６１歳男子（異議申立て前は１２級１３号）につき、脳外傷による高次脳機能障害においては、通常、急性期の状態が最も悪く、時間の経過とともに軽減傾向を示すものであることを前提に、頭部の打撲があっても、その後通常の生活に戻り、外傷から数ケ月以上を経て、高次脳機能障害を思わせる症状が発現し、次第に増悪したケースは、外傷とは無関係に内因性の疾病が発病した可能性が高く、画像検査を行い、脳室拡大の伸展などの器質的病変が認められない場合には、非器質的精神障害である可能性を示唆しています。

そして、本件では、原告には、本件事故から３年半以上が経過した平成２３年３月まで、脳外傷による高次脳機能障害の判断のために実施された神経心理学検査の結果が見られず、平成２３年３月にされたウェクスラー成人知能検査では全検査ＩＱが５８であるなど知能低下が見られ、いまだ回復傾向が認められないこと、原告は運転手の職を続けることができず精神的な落ち込みが目立つこと、意見書においても、非器質的な精神障害が示唆されていること等に鑑み、原告の精神障害（記憶低下、言葉が直ぐに出ていない等）は、本件事故及びその後の社会心理的因子の影響による非器質的精神障害であるとしました。そして、後遺障害に関する損害の判断としては、その日常生活に支障が生じるものであるとしても、せいぜい後遺障害等級１２級に相当するものでとどまるとしました（東京地方裁判所平成２５年９月１３日判決・自動車保険ジャーナル１９１０号２９頁）。

＜弁護士のコメント＞

発症が遅かったり次第に増悪したりした場合には高次脳機能障害の有無が激しく争われます。本件では、意識傷害、神経心理学的検査、画像所見のいずれの要件からしても、高次脳機能障害が認定されるに足るものはないということになります。もっとも、高次脳機能障害の発生が否定されたとしても、交通事故後に脳損傷に類似する何らかの障害が残存する場合もあり、そのような場合に後遺障害をどのように評価するかが問題となります。本件では、高次脳機能障害を否定しつつ、非器質的精神障害（１２級相当）が認定されています。このように、高次脳機能障害を否定しつつ、非器質的精神障害を認定するという判断枠組みは、裁判では珍しくはありません。ただ、本件の場合、異議申立てによって認定された高次脳機能障害を裁判所が否定した点に特徴があります。異議申立てで高次脳機能障害が認定された根拠となった意見書や診断書について、その証拠価値を裁判所が再度検討した上で、後遺障害の有無を判断しています。また、ＭＴＢＩ（軽度外傷性脳損傷）の主張については「医師の診断等に基づくものではなく、採用の限りではない」としています。今回の原告は、医師の意見書や診断書ではなく、自身の主張によってMTBIの認定を求めたものと思われますが、医学的判断なくして裁判所が認定するのは困難であると考えられます。

＜争点＞

・高次脳機能障害

・ＭＴＢＩ（軽度外傷性脳損傷）

・非器質性精神障害

７級請求の高次脳機能障害について、頭部外傷、意識障害、画像所見をいずれも認めず、また、高次脳機能障害をうかがわせるような症状が発現したのは、事故発生から１年以上経過してからであること等を理由に、本件事故により脳の器質的損傷が生じ、これを原因とする高次脳機能障害が発症したとは認めがたいとしました。

後遺障害として局部の神経症状（頭痛、頚部痛）が残存し、これが少なくとも１４級１０号に該当することについては争いがなかったところ、後遺障害逸失利益については、症状固定から弁論終結時まで６年あまりが経過しているものの依然として局部の神経症状が認められることから、労働能力喪失率５％、労働能力喪失期間を１０年としました。さらに、被害者が大学院を卒業（２３歳）していること及び上記労働能力喪失期間に照らし、基礎収入を平成１９年賃金センサス男子学歴計・全年齢平均賃金５５４万７２００円としました（東京地方裁判所平成２５年９月６日判決・自動車保険ジャーナル１９１０号１頁）。

＜弁護士のコメント＞

高次脳機能障害の有無が問題になり、本件の被害者の場合、症状の経過、画像所見がない、意識障害がないといった点が判断のポイントになっています。症状の発現が遅かったり、徐々に増悪していくようなケースでは、高次脳機能障害の有無について激しく争われることになります。また、神経心理学的検査については「認知障害を評価するにはある程度適したものといえるが、行動障害及び人格変化を評価するものではない」という評価をしています。神経心理学的検査の結果だけをもって、高次脳機能障害の発生を主張するのは困難ということになりそうです。また、事故直後の意識障害や画像所見がない場合、高次脳機能障害が脳外傷によって発生したものであるか否かが問題になります。つまり、交通事故に限らず高次脳機能障害の患者はいるところ、高次脳機能障害の発生が認められたからといって、交通事故による外傷性のものであるかどうかは、また別次元の問題になるということです。

＜争点＞

・高次脳機能障害

・軽症頭部外傷（ＭＴＢＩ）

・労働能力喪失期間（１４級１０号）